III.B. ANÁLISIS DE LA VARIABLE DOLOR POR MEDICIÓN CON ALGOMETRÍA
III.B.1. COEFICIENTE DE CONCORDANCIA KAPPA EN CADA GRUPO
ANTES Y DESPUÉS DE LA MANIOBRA
|
GRUPO I |
ANTES |
DESPUÉS |
|
KAPPA |
0.749253731343284 |
0.788944723618091 |
|
PO |
0.80952380952381 |
0.833333333333333 |
|
PC |
0.240362811791383 |
0.21031746031746 |
|
SE |
0.0797635177067904 |
0.0728209886743188 |
|
SK |
0.0697287370145104 |
0.0726621756712431 |
|
Z |
10.7452646272277 |
10.857708516569 |
TABLA 17
|
GRUPO II |
ANTES |
DESPUÉS |
|
KAPPA |
0.925343811394892 |
0.932021466905188 |
|
PO |
0.947368421052632 |
0.947368421052632 |
|
PC |
0.295013850415512 |
0.225761772853186 |
|
SE |
0.0513819128904598 |
0.0467860351721718 |
|
SK |
0.0967954124588983 |
0.0778778416697855 |
|
Z |
9.55978995169647 |
11.9677362253709 |
TABLA 18
|
GRUPO III |
ANTES |
DESPUÉS |
|
KAPPA |
0.8818297394 |
0.804785894206549 |
|
PO |
0.903225806451613 |
0.838709677419355 |
|
PC |
0.181061394380853 |
0.173777315296566 |
|
SE |
0.0648404107861402 |
0.0799524949526644 |
|
SK |
0.0836376513481601 |
0.0817636001643682 |
|
Z |
10.5434540419255 |
9.84283828731489 |
TABLA 19
Resultado
-Grupo de Estudio I: COEFICIENTE KAPPA (0.74 – 0.78) Valoración BUENO -Grupo de Estudio II: COEFICIENTE KAPPA (0.92 – 0.93) Valoración MUY BUENO. -Grupo Control III: COEFICIENTE KAPPA (0.88 – 0.80) Valoración BUENO – MUY BUENO.III.B.2. ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LOS VALORES OBTENIDOS POR ALGOMETRÍA EN CADA GRUPO
Presión necesaria para la existencia de dolor.
|
1 Libra Troy |
0,37324 Kg. Fuerza |
Los valores fueron registrados en Libras Troy.
GRUPO DE ESTUDIO I
|
Antes de la Movilización |
Después de la Movilización |
||
|
Columna 1 |
Columna 1 |
||
|
Media |
2,014881 |
Media |
3,416667 |
|
Mediana |
2 |
Mediana |
3,5 |
|
Moda |
2 |
Moda |
4 |
|
Desviación Estándar |
0,6333 |
Desviación Estándar |
0,861908 |
|
Varianza de la muestra |
0,401069 |
Varianza de la muestra |
0,742886 |
|
Rango |
2,25 |
Rango |
3,5 |
|
Mínimo |
0,75 |
Mínimo |
2 |
|
Máximo |
3 |
Máximo |
5,5 |
TABLA 20
GRUPO DE ESTUDIO II
|
Antes de la Movilización |
Después de la Movilización | ||
|
Columna 1 |
Columna 1 | ||
|
Media |
1,470395 |
Media |
3,416667 |
|
Mediana |
1,25 |
Mediana |
3,5 |
|
Moda |
2 |
Moda |
4 |
|
Desviación Estándar |
0,555557 |
Desviación Estándar |
0,861908 |
|
Varianza de la muestra |
0,308644 |
Varianza de la muestra |
0,742886 |
|
Rango |
2,125 |
Rango |
3,5 |
|
Mínimo |
0,875 |
Mínimo |
2 |
|
Máximo |
3 |
Máximo |
5,5 |
TABLA 21
GRUPO CONTROL III
|
Antes de la Movilización |
Después de la Movilización | ||
|
Columna 1 |
Columna 1 | ||
|
Media |
1,66935483870968 |
Media |
1,73387096774194 |
|
Mediana |
1,5 |
Mediana |
1,5 |
|
Moda |
2,5 |
Moda |
2,5 |
|
Desviación Estándar |
0,706036758 |
Desviación Estándar |
0,733670805 |
|
Varianza de la muestra |
0,498487903 |
Varianza de la muestra |
0,538272849 |
|
Rango |
2,125 |
Rango |
2,125 |
|
Mínimo |
0,875 |
Mínimo |
0,875 |
|
Máximo |
3 |
Máximo |
3 |
TABLA 22
Observación comparativa de medias y sus diferencias entre los tres grupos
|
|
ANTES |
DESPUES |
DIFERENCIA |
|
GRUPO DE ESTUDIO I |
2,014880952 |
3,416666667 |
1,40179 |
|
GRUPO DE ESTUDIO II |
1,470394737 |
3,144736842 |
1,67434 |
|
GRUPO CONTROL III |
1,669354839 |
1,733870968 |
0,06452 |
TABLA 23
RESULTADO
En la tabla 23 se observa que en ambos grupos de estudio I y II las diferencias de los valores promedios de medición por algometría se presentan con un comportamiento parejo, en una relación DESPUÉS-MENOS ANTES, que al ser positiva permite interpretar que se necesitó una mayor presión después de la maniobra para despertar la presencia de dolor (1.5 libras más aproximadamente) (Tablas 20 y 21).
En el grupo control los valores no mostraron modificaciones significativas. (Tabla 22)
III.B.3. TEST DE STUDENT PARA MUESTRA APAREADAS
Diferencia de medias Antes Vs. Después de la movilización por grupo
GRUPO DE ESTUDIO I GRUPO DE ESTUDIO II
|
Prueba t para medias de dos muestras emparejadas | ||
|
|
Variable 1 |
Variable 2 |
|
Media |
2,014881 |
3,416667 |
|
Varianza |
0,401069 |
0,742886 |
|
Observaciones |
42 |
42 |
|
Coeficiente de correlación de Pearson |
0,597174 |
|
|
Diferencia hipotética de las medias |
0 |
|
|
Grados de libertad |
41 |
|
|
Estadístico t |
-12,95129 |
|
|
P(T<=t) una cola |
2,22E-16 |
|
|
Valor crítico de t (una cola) |
1,682879 |
|
|
P(T<=t) dos colas |
4,45E-16 |
|
|
Valor crítico de t (dos colas) |
2,019542 |
|
|
Prueba t para medias de dos muestras emparejadas | ||
|
|
Variable 1 |
Variable 2 |
|
Media |
1,470395 |
3,144737 |
|
Varianza |
0,308644 |
0,647404 |
|
Observaciones |
38 |
38 |
|
Coeficiente de correlación de Pearson |
0,270587 |
|
|
Diferencia hipotética de las medias |
0 |
|
|
Grados de libertad |
37 |
|
|
Estadístico t |
-12,21363 |
|
|
P(T<=t) una cola |
7,54E-15 |
|
|
Valor crítico de t (una cola) |
1,687094 |
|
|
P(T<=t) dos colas |
1,51E-14 |
|
|
Valor crítico de t (dos colas) |
2,02619 |
|
TABLA 24 TABLA 25
GRUPO CONTROL III
|
Prueba t para medias de dos muestras emparejadas | ||
|
|
Variable 1 |
Variable 2 |
|
Media |
1,669355 |
1,733871 |
|
Varianza |
0,498488 |
0,538273 |
|
Observaciones |
31 |
31 |
|
Coeficiente de correlación de Pearson |
0,940538 |
|
|
Diferencia hipotética de las medias |
0 |
|
|
Grados de libertad |
30 |
|
|
Estadístico t |
-1,43839 |
|
|
P(T<=t) una cola |
0,080337 |
|
|
Valor crítico de t (una cola) |
1,69726 |
|
|
P(T<=t) dos colas |
0,160675 |
|
|
Valor crítico de t (dos colas) |
2,04227 |
|
TABLA 26
VARIABLE 1: valor promedio antes de la maniobra.
VARIABLE 2: valor promedio después de la maniobra.
RESULTADO
El test indica que en los Grupos de estudio I y II, las diferencias entre las medias de ambas variables determina un valor (p<0,05), lo que permite rechazar la diferencia hipotética de medias = 0, determinando por el test de una cola que las diferencias son menores antes que después de la intervención (diferencia después-menos antes), expresando que fue necesario aumentar la presión significativamente después de la maniobra para que el paciente manifestara presencia de dolor. (Tabla 24 y 25)
En el Grupo control III se acepta que la diferencia entre las medias de ambas variables es 0, no rechazando la diferencia hipotética de medias = 0. Esto permite interpretar que el nivel de dolor no se modifica después de ejecutar una maniobra placebo. (Tabla 26)
Se adjuntan gráficos 1, 2 y 3, correspondientes a estos resultados representados por histogramas.
PRESIÓN NECESARIA PARA DESENCADENAR DOLOR
ANTES/DESPUÉS DE LA MANIOBRA
GRUPO DE ESTUDIO I
Gráfico 1
GRUPO DE ESTUDIO II
Gráfico 2
PRESIÓN NECESARIA PARA DESENCADENAR DOLOR
ANTES/DESPUÉS DE LA MANIOBRA
GRUPO CONTROL III
Gráfico 3
NOTA: La diferencia de altura de las barras permite interpretar el grado de variación de la presión necesaria para despertar dolor utilizada en cada paciente antes y después de la maniobra.